Първата седмица от живота на бебето е период на значителна адаптация, както за новороденото, така и за неговите родители. През това време се извършват няколко ключови медицински прегледа, за да се гарантира здравето и благосъстоянието на бебето. Тези медицински прегледи са от решаващо значение за ранното идентифициране на потенциални проблеми, което позволява навременна намеса и лечение. Тази статия ще ви преведе през основните здравни прегледи, на които вашето новородено ще бъде подложено през първата седмица.
🩺 Незабавни оценки след раждането
Веднага след раждането се провеждат серия от прегледи, за да се оцени цялостното състояние на бебето. Тези първоначални проверки са жизненоважни за идентифициране на всякакви непосредствени нужди или притеснения.
Резултат по Апгар
Оценката на Apgar е една от първите извършени оценки. Той оценява външния вид на бебето, пулса, гримасата (рефлексна раздразнителност), активността (мускулен тонус) и дишането. Всяка категория се оценява от 0 до 2, с общ резултат от 10.
Този резултат обикновено се оценява една минута и пет минути след раждането. По-висок резултат показва, че бебето се чувства добре, докато по-нисък резултат може да означава необходимост от медицинска намеса.
Резултати между 7 и 10 се считат за нормални. По-ниските резултати не означават непременно, че бебето ще има дългосрочни здравословни проблеми.
Физически преглед
Извършва се обстоен физически преглед, за да се проверят за видими аномалии или признаци на дистрес. Това включва преглед на главата, очите, ушите, носа, гърлото, сърцето, белите дробове, корема и крайниците на бебето.
Лекарят също ще провери рефлексите на бебето, като рефлекса на Моро (рефлекс на стряскане) и сукателния рефлекс. Тези рефлекси са важни показатели за неврологичната функция.
Физическият преглед помага да се идентифицират потенциални проблеми, които може да изискват допълнително изследване или лечение.
💛 Тестове за скрининг на новородени
Скрининговите тестове за новородени са поредица от кръвни тестове, извършвани за откриване на определени генетични, метаболитни и хормонални нарушения. Ранното откриване позволява навременно лечение, предотвратявайки сериозни здравословни проблеми.
Тест за убождане на петата
Най-често срещаният скринингов тест за новородено е тестът за убождане на петата. Няколко капки кръв се събират от петата на бебето и се изпращат в лаборатория за анализ. Този тест проверява различни условия, включително:
- Фенилкетонурия (PKU): Метаболитно разстройство, което може да доведе до интелектуално увреждане, ако не се лекува.
- Вроден хипотиреоидизъм: състояние, при което щитовидната жлеза не произвежда достатъчно тиреоиден хормон.
- Галактоземия: Метаболитно разстройство, което засяга способността на тялото да обработва галактоза.
- Сърповидно-клетъчна анемия: Генетично заболяване на кръвта, което може да причини болка и увреждане на органи.
- Кистозна фиброза: генетично заболяване, което засяга белите дробове и храносмилателната система.
Конкретните условия, за които се проверява, варират в зависимост от държавата или региона. Родителите трябва да обсъдят панела за скрининг със своя доставчик на здравни услуги.
Ранното откриване и лечение на тези състояния може значително да подобри здравето и качеството на живот на детето.
Скрининг на слуха
Скринингът на слуха обикновено се извършва преди бебето да бъде изписано от болницата. Този тест проверява за загуба на слуха, която може да повлияе на развитието на детето.
Има два основни вида тестове за скрининг на слуха: отоакустични емисии (OAE) и слухов отговор на мозъчния ствол (ABR). OAE измерва звуковите вълни, произведени от вътрешното ухо, докато ABR измерва реакцията на мозъка към звука.
Ако бебето не премине първоначалния скрининг на слуха, се препоръчва допълнително изследване, за да се определи дали има загуба на слуха.
👁️ Мониторинг на нивата на билирубин и жълтеница
Жълтеницата, пожълтяване на кожата и очите, е често срещана при новородените. Причинява се от натрупване на билирубин, жълт пигмент, който се получава при разпадането на червените кръвни клетки.
Измерване на билирубин
Нивата на билирубин обикновено се измерват чрез кръвен тест или транскутанен билирубинометър, който използва светлина за оценка на нивата на билирубин през кожата. Проследяването на нивата на билирубина е от решаващо значение за предотвратяване на усложнения.
Новородените често имат по-високи нива на билирубин, тъй като черният им дроб все още не е напълно развит. В повечето случаи жълтеницата преминава от само себе си в рамките на седмица или две.
Въпреки това, ако нивата на билирубина са твърде високи, може да се наложи лечение за предотвратяване на увреждане на мозъка (керниктер).
Лечение на жълтеница
Лечението на жълтеница може да включва:
- Фототерапия: Излагане на бебето на специална синя светлина, която помага за разграждането на билирубина.
- Обменно кръвопреливане: Замяна на кръвта на бебето с донорска кръв в тежки случаи.
- Чести хранения: Насърчаването на честите хранения може да помогне на бебето да елиминира билирубина чрез изпражненията.
Родителите трябва да наблюдават бебето си за признаци на жълтеница и да се консултират със своя доставчик на здравни услуги, ако имат някакви притеснения.
❤️ Скрининг за вродени сърдечни заболявания (CHD).
Вроденото сърдечно заболяване (CHD) се отнася до структурни дефекти в сърцето, които присъстват при раждането. Скринингът за CHD помага да се идентифицират бебета, които може да се нуждаят от допълнителна оценка и лечение.
Пулсова оксиметрия
Пулсовата оксиметрия е неинвазивен тест, който измерва насищането с кислород в кръвта на бебето. На ръката и крака на бебето се поставя сензор за измерване на нивата на кислород. Ниските нива на кислород могат да показват CHD.
Този скрининг обикновено се извършва 24 часа след раждането. Ако насищането с кислород е под определен праг, се препоръчва допълнителна оценка от кардиолог.
Ранното откриване на CHD може да подобри резултатите за засегнатите бебета.
💧 Инжектиране на витамин К
На новородените се дава инжекция с витамин К малко след раждането, за да се предотврати кървене от дефицит на витамин К (VKDB). Витамин К е от съществено значение за съсирването на кръвта.
Бебетата се раждат с ниски нива на витамин К, тъй като той не преминава лесно през плацентата. VKDB може да причини сериозно кървене в мозъка или други органи.
Инжектирането на витамин К е безопасен и ефективен начин за предотвратяване на VKDB. Родителите трябва да обсъдят всички притеснения, които имат, със своя доставчик на здравни услуги.
✅ Значение на последващи прегледи
Последващите прегледи при педиатър са от решаващо значение през първата седмица от живота. Тези срещи позволяват на лекаря да наблюдава растежа, развитието и цялостното здраве на бебето.
По време на тези посещения лекарят ще провери теглото, дължината и обиколката на главата на бебето. Те също така ще оценят навиците на хранене, сън и изхождане.
Родителите трябва да използват тези срещи, за да задават въпроси или да отговорят на притесненията си относно здравето на бебето си.
📚 Ресурси за нови родители
Налични са множество ресурси за подкрепа на новите родители през първата седмица от живота на тяхното бебе. Тези ресурси могат да предоставят ценна информация и насоки относно грижите за новороденото.
- Вашият педиатър: Вашият педиатър е вашият основен източник на информация и подкрепа.
- Консултанти по кърмене: Консултантите по кърмене могат да осигурят помощ при кърмене.
- Класове за родители: Класовете за родители могат да ви научат на основни умения за грижа за вашето новородено.
- Онлайн ресурси: Уебсайтове като Американската академия по педиатрия (AAP) и Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) предлагат надеждна информация за здравето на новороденото.
Не забравяйте, че не сте сами. Потърсете подкрепа от здравни специалисти, семейство и приятели.
🔑 Ключови изводи
Първата седмица от живота на бебето е критичен момент за медицински прегледи. Тези оценки помагат за ранно идентифициране на потенциални здравословни проблеми, което позволява навременна намеса и лечение.
Не забравяйте да посещавате всички планирани срещи с вашия педиатър и да следвате неговите препоръки. Ранното откриване и лечение на здравословни проблеми може значително да подобри здравето и благосъстоянието на детето.
Като разбират основните медицински прегледи, извършени през първата седмица от живота, родителите могат да бъдат по-добре подготвени да се застъпят за здравето на бебето си.
❓ ЧЗВ – Често задавани въпроси
Какво представлява оценката по Апгар и защо е важна?
Оценката на Apgar е бърза оценка, извършена една и пет минути след раждането, за да се оцени цялостното състояние на новороденото. Той оценява външния вид, пулса, гримасите, активността и дишането. Помага да се определи дали бебето се нуждае от незабавна медицинска помощ.
За какво служи тестът за убождане на петата на новородено?
Тестът за убождане на петата открива различни генетични, метаболитни и хормонални нарушения, включително фенилкетонурия (PKU), вроден хипотиреоидизъм, галактоземия, сърповидно-клетъчна болест и кистозна фиброза. Ранното откриване позволява навременно лечение и може да предотврати сериозни здравословни проблеми.
Защо жълтеницата е често срещана при новородени?
Жълтеницата е често срещана, тъй като новородените често имат по-високи нива на билирубин, тъй като черният им дроб не е напълно развит. Това води до натрупване на билирубин, което води до пожълтяване на кожата и очите. Обикновено отзвучава в рамките на седмица или две.
Каква е целта на инжектирането на витамин К на новородени?
Инжекцията с витамин К се прилага за предотвратяване на кървене от дефицит на витамин К (VKDB). Новородените имат ниски нива на витамин К при раждането, който е от съществено значение за съсирването на кръвта. Инжекцията е безопасен и ефективен начин за предотвратяване на сериозно кървене.
Какво представлява скринингът за вродени сърдечни заболявания (CHD)?
Скринингът за вродени сърдечни заболявания (CHD) идентифицира структурни дефекти в сърцето, налични при раждането. Пулсоксиметрията се използва за измерване на насищането с кислород в кръвта на бебето. Ниските нива на кислород могат да показват ИБС, което позволява ранно откриване и подобряване на резултатите.
