Задоволяване на хранителните нужди на вашето недоносче след раждането

👶 Разбиране на хранителните нужди на недоносените деца

Недоносените бебета се раждат преди 37 гестационна седмица и телата им не са напълно подготвени за живот извън утробата. Тази незрялост засяга способността им да усвояват ефективно хранителните вещества. Храносмилателната им система не е напълно развита и може да им липсват достатъчно запаси от основни хранителни вещества като желязо и калций.

Следователно недоносените се нуждаят от по-високи нива на определени хранителни вещества в сравнение с доносените бебета. Тези увеличени нужди подпомагат бързия растеж и развитие, като им помагат да настигнат своите връстници, доносени на донос. Добре планираната хранителна стратегия е от решаващо значение за минимизиране на здравословните усложнения и максимизиране на техния потенциал.

Основните хранителни вещества за недоносени включват:

• Протеин: От съществено значение за растежа и възстановяването на тъканите.
• Калций и фосфор: жизненоважни за развитието на костите.
• Желязо: Предотвратява анемията и подпомага развитието на мозъка.
• Витамини A, D, E и C: Решаващи за различни телесни функции и подкрепа на имунната система.
• Есенциални мастни киселини: важни за развитието на мозъка и очите.

🤱 Кърмата: Златният стандарт

Кърмата е широко призната като оптимален източник на храна за всички бебета, включително недоносени. Съдържа перфектен баланс от хранителни вещества, антитела и ензими, които насърчават здравословния растеж и предпазват от инфекции. За недоносените бебета кърмата предлага още по-големи предимства.

Съставът на кърмата се променя с времето, за да отговори на развиващите се нужди на бебето. Майките на недоносени бебета произвеждат мляко, което е специално пригодено за нуждите на тяхното бебе, като често съдържа по-високи нива на протеини и определени мазнини. Това „мляко за недоносени деца“ е невероятно ценно.

Ползи от кърмата за недоносени:

• Подобрено храносмилане: Кърмата се смила по-лесно от адаптираното мляко, което намалява риска от храносмилателни проблеми като некротизиращ ентероколит (NEC).
• Повишен имунитет: Антителата в кърмата предпазват от инфекции, към които недоносените са особено уязвими.
• Развитие на мозъка: Кърмата съдържа незаменими мастни киселини, които поддържат оптималното развитие на мозъка.
• Намален риск от алергии: Кърменето може да намали риска от развитие на алергии по-късно в живота.

Ако не е възможно директно кърмене, изцеденото мляко може да се дава чрез сонда за хранене или шише. Майките може да се нуждаят от подкрепа от консултанти по кърмене, за да установят и поддържат своето количество мляко.

🍼 Хранене с адаптирано мляко за недоносени

Когато кърмата не е налична или е недостатъчна, алтернатива са специализираните формули, предназначени за недоносени бебета. Тези формули са формулирани, за да отговорят на уникалните хранителни нужди на недоносените. Те обикновено съдържат по-високи нива на протеини, витамини и минерали в сравнение със стандартните храни за кърмачета.

Формулите Preemie се предлагат в различни форми, включително готови за хранене, концентрирана течност и прах. Готовите за хранене формули са стерилни и удобни, докато концентрираните течни и прахообразни формули изискват внимателна подготовка, за да се осигури правилно разреждане.

Съображения при избора на адаптирано мляко за недоносени:

• Калорийна плътност: Формулите за недоносени бебета обикновено имат по-висока калорична плътност, за да поддържат бърз растеж.
• Съдържание на протеин: Адекватният протеин е от съществено значение за развитието на тъканите.
• Състав на мазнините: Формулите често съдържат средноверижни триглицериди (MCT), които са по-лесни за смилане и усвояване.
• Нива на витамини и минерали: Необходими са по-високи нива на витамини и минерали, за да се отговори на повишените нужди на недоносените бебета.

От решаващо значение е да се консултирате с педиатър или регистриран диетолог, за да определите най-подходящата формула за вашето недоносче. Редовното наблюдение на растежа и толерантността е от съществено значение, за да се гарантира, че формулата отговаря на техните нужди.

🩺 Методи на хранене в NICU

В Отделението за интензивно лечение на новородени (NICU) се използват различни методи на хранене, за да се осигури хранене на недоносени деца. Изборът на метод зависи от гестационната възраст на бебето, теглото и общото здравословно състояние.

Обичайните методи за хранене включват:

• Парентерално хранене (IV хранене): Хранителните вещества се доставят директно в кръвния поток, заобикаляйки храносмилателната система. Това често се използва за много недоносени или болни бебета, които не могат да понасят ентерално хранене.
• Хранене чрез сонда (хранене чрез сонда): Хранителна сонда се вкарва през носа или устата в стомаха. Това позволява доставянето на кърма или адаптирано мляко директно в храносмилателната система.
• Хранене със зърна (шише или гърда): Когато бебето узрее и развие способността си да суче и преглъща, се въвежда хранене със зърна. Това може да включва хранене с шише или кърмене.
• Хранене с чаша: Предлага се малко количество кърма или адаптирано мляко в малка чаша, което позволява на бебето да я поглъща. Това може да бъде добра алтернатива на храненето с бутилка за някои недоносени.

Преходът от един метод на хранене към друг е постепенен и внимателно наблюдаван от персонала на NICU. Те оценяват толерантността на бебето и съответно коригират плана за хранене. Насърчава се участието на родителите и родителите често се обучават как да осигуряват хранене чрез сонда или шише.

📈 Мониторинг на растежа и развитието

Редовното наблюдение на растежа и развитието е от решаващо значение за недоносените, за да се гарантира, че получават адекватно хранене. Доставчиците на здравни услуги проследяват теглото, дължината и обиколката на главата, за да оценят моделите на растеж. Тези измервания се нанасят върху диаграми на растежа, специално предназначени за недоносени бебета.

В допълнение към физическия растеж се наблюдават и етапите на развитие. Тези етапи включват двигателни умения, езиково развитие и социално-емоционално развитие. Услугите за ранна интервенция могат да бъдат препоръчани, ако недоносеното не отговаря на етапите на развитие.

Фактори, които могат да повлияят на растежа и развитието:

• Гестационна възраст при раждане: Повече недоносени бебета може да имат по-бавни първоначални темпове на растеж.
• Медицински състояния: Някои медицински състояния могат да повлияят на усвояването и използването на хранителни вещества.
• Хранителен прием: Адекватният прием на калории и хранителни вещества е от съществено значение за оптимален растеж.
• Фактори на околната среда: Подкрепящата и стимулираща среда може да насърчи развитието.

Родителите играят жизненоважна роля в наблюдението на растежа и развитието на своето недоносче. Те трябва да съобщават всички опасения на своя доставчик на здравни услуги и да участват активно в програми за ранна интервенция, ако е необходимо.

🛡️ Справяне с обичайните предизвикателства при храненето

Храненето на недоносени може да представлява няколко предизвикателства. Техните незрели храносмилателни системи и слаби сукателни рефлекси могат да затруднят храненето. Някои често срещани предизвикателства при хранене включват:

• Лош сукателен рефлекс: Преносените може да имат слаб или некоординиран сукателен рефлекс, което затруднява храненето от шише или гърда.
• Умора: Недоносените бебета се уморяват лесно по време на хранене, което може да ограничи техния прием.
• Рефлукс: Гастроезофагеалният рефлукс е често срещан при недоносени, което ги кара да плюят или повръщат често.
• Некротизиращ ентероколит (NEC): Това сериозно чревно състояние може да възникне при недоносени бебета. Кърмата предпазва от NEC.
• Бавно наддаване на тегло: Недоносените може да изпитат периоди на бавно наддаване на тегло, което може да е тревожно за родителите.

Стратегии за справяне с тези предизвикателства:

• Позициониране: Правилното позициониране по време на хранене може да подобри сукането и преглъщането.
• Чести, малки хранения: Предлагането на по-малки, по-чести хранения може да предотврати умората и рефлукса.
• Оригване: Честото оригване на бебето по време и след хранене може да помогне за облекчаване на газовете и дискомфорта.
• Сгъстяване на храненето: В някои случаи сгъстяването на кърмата или адаптираното мляко може да намали рефлукса.
• Медикаменти: Може да се предписват лекарства за лечение на рефлукс или други храносмилателни проблеми.

Търпението и постоянството са ключови при храненето на недоносено бебе. Работата в тясно сътрудничество със здравни специалисти може да помогне за преодоляването на тези предизвикателства и да гарантира, че бебето получава адекватно хранене.